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足背伸无力、走路脚底不能自控中药如何治疗

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川芎,苍白术,茯苓,柴胡,白芍,香附,半夏,黄连,槟榔,独活,桃仁,红花,厚朴,地龙,鸡血藤,天麻,桂枝,甘草,古方活血散,姜枣为引。水煎服,日1剂。

用药7剂,感觉走路有劲,足掌仍不能背伸。患者不仅信任中医,遂私自将生黄芪量增加,药用7剂,感觉症状减轻,无不适,右脚掌努力时可以背伸,但走路时仍有啪啪作响之声。遂将生黄芪自行加量, 抓药3剂,服用1剂后感觉上腹饱胀而满,不欲饮食,似有气机壅滞之象,后2剂每剂加用陈皮,枳实,药后胃脘饱胀感消失。

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足背伸无力、走路脚底不能自控中药如何治疗

患者再次抓药时电话告知我,私自加量生黄芪,出现腹胀,食少纳呆。我告之仅须加大腹皮。生姜大枣为引,水煎服,日1剂。

用上方14剂,症状每日改善。后又继用5剂,改为每2天1剂。药后感觉足掌能够轻松背伸,走路摔脚掌的声音很轻微。遂停药,症状逐日减轻。至11月下旬,共服用近40剂中药,无论自己感觉还是他人观察,走路已基本恢复正常。

按 闭合性腓总神经损伤多由骨外科、神经科治疗,本例患者因为扭拉伤导致闭合性腓总神经损伤,症状比较明显。但因属于闭合性损伤,无外科手术治疗之指征。当然也可以通过针灸、理疗、康复治疗。本患者信赖中医,自愿采用内服中药治疗,而且在短期内取得了令人满意的疗效。故而记录下来,以资同道借鉴。接诊该患者时,除了抓住主要症状右足不能背伸、不能轻松落地外,还必须结合患者的体质进行辨证,面色萎黄,形体消瘦,脉沉而弱,典型的气血亏损之证。患者主要症状表明了足部局部的肌肉瘫痪,也就是肌无力,联想到治疗半身不遂的补阳还五汤,联想到邓铁涛老重用黄芪治疗重症肌无力的经验,决定重用黄芪,采用补气养血、活血通络的方法治疗。足为四末之一。元气不足,四末荣养首先被波及。只有重用黄芪大补元气,元气一足,四末才能得到气血的充足荣养,功能才能正常发挥。


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